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调研5741名好意思国医师后，敷陈发现医师们的“自裁念头”在2024年有所飞腾，压力大、休息少等是主要原因。

撰文丨凌 骏

责编丨汪 航

些许医师曾产生过自裁的念念法？医疗系统又该如何正视医师们的事业压力和神气问题？

2月21日，着名医学网站Medscape发布了《还有许多职责要作念：医师自裁敷陈2025》（下简称《敷陈》），揭示了好意思国医师自裁念头和行为的近况，极端背后原因。

这份敷陈探望了29个专科的5741名医师，发现医师们的“自裁念头”在衔接3年着落或趋于沉着后，2024年又显赫飞腾。“压力太大、莫得休息、贫穷复旧”是导致这一情况的主要原因。

《敷陈》指出，医师自裁的问题一直存在，天然在摒除医师病耻感以及提供医疗援助上，频年来情况有所好转，但显着还有许多职责要作念。

敷陈

15%的医师有过自裁念头

凭据好意思国自裁防患基金会(AFSP)现存数据，在好意思国，每年约有300-400名医师自裁。

其中，女医师的自裁率比其他事业的女性扶植250%-400%。抑郁症是导致医师自裁的主要风险要素，而从学生时间开动，医学生罹患抑郁症的概率，就比普通东说念主扶植15%-30%。

这次《敷陈》指出，在2024探望年，有15%的医师暗示产生过自裁念头，1%的医师一经尝试过自裁。比较之下，2019年到2023年，有自裁念头的医师比例，别离为14%、22%、13%、9%和9%。

有38%的医师意志一个或多个磋商过，甚而尝试过自裁的同业。“新冠疫情让医师的事业压力和自裁问题成为焦点。但疫情一过，又没什么东说念主怜惜这件事了。”一位好意思国度庭医师对Medscape暗示。

约1/6的医师暗示我方有过自裁念头或尝试了自裁。

同期，按照5分制评分，有57%的东说念主合计“医师自裁问题”是严重的（4-5分），梗概是合计“不严重”的医师的4倍。

对此，好意思国波士顿儿童病院麻醉医师Amy Vinson指出，“医护团队的东说念主员短缺、医疗系统的‘职场化’、新冠疫情的影响以及不雄厚的社会要素等，王人是导致医师抑郁，或萌发自裁念头的进军原因。”

在探望中，约75%的医师暗示，医疗体系对医师这一事业近乎严苛的条目，使得医师自裁率比较其他行业，永恒居高不下。

比如一位探望对象指出，“一朝医师们进展成就理或神气的健康问题，他们往往会被视作‘胆小’。最坏的情况下，他们可能会被从头评估捏业经验，甚而被开除。”

66%的医师合计，事业要素是导致其产生自裁念头的重要原因。

在Amy Vinson看来，夙昔医师收受的培训，往往教师他们淡漠本人需求，多护理和体谅患者，“天然这种作念法正在被废弃，但不雅念的回荡并非一朝一夕，许多医师仍嗅觉我方就像是机器上的一个齿轮......”。

反应到医师们的实验感受，在这次探望中，绝大多数东说念主合计在注意医师自裁的问题上，医疗机构的参与度较低，唯有约13%的医师暗示机构证据了应有的作用。

事实上，尽管目下不少机构王人为医师们启动了关系的神气援助诡计，但绝大多数医师并不信服这能起效，他们对“官方方位”下神气挽救师所能证据的实验作用，充满了怀疑。

“真的有多数的‘理论应允’来匡助有自裁意念的医师，但我险些没见过有医师确凿会去期骗这些作事。”又名受访者对Medscape暗示。

为何医师不肯收受“官方”匡助

对于医师们为何不肯意收受“官方”赐与的神气复旧，好意思国度庭医师学会(AAFP) 医师福祉高等副总裁Margot Savoy博士合计，原因可能是资源参加仍不充分、烦躁法子不精确，或医师贫穷时候等。

医师们也在探望中给出了我方的谜底。其中，49%的医师合计我方不错处理问题，并不需要所谓的专科复旧。

一位受访者告诉Medscape，他/她频频会在职责局势收到万般音书，指示必要时不错寻求神气复旧。但这往往意味着要请假，还要事前填写各式错杂的秘书。

“这一系列流程的‘贫窭进程’，还不如靠我我方来处理扫数问题。”他/她暗示。

有自裁念头的医师为何不肯收受专科匡助？

此外，还有41%的医师暗示，他们不念念冒风险向管制机构浮现我方的健康景况，30%的医师担忧会因此留住不良的医疗保障记载。

这和2017年《梅奥诊所学报》发表的一项探望效果相似，那时发目下好意思国一些州，医疗委员会会主动照看医师的精神景况，但这些州的医师寻求精神挽救的比例反而最低。

绝大多数医师并不信服所谓的“神气热线”，他们更酣畅和私东说念主神气挽救师进行相通（48%），或向一又友共事（37%）、家东说念主（43%）倾述。但值得综合的是，仍有32%的受访医师，聘请我方寡言地扛下扫数。

你像谁吐露了你的自裁念头？

“承认患有精神疾病就像承认失败一样。毕竟，谁酣畅去找一位曾与恐忧作战争的医师看病呢？谁会念念和经历过抑郁症的医师交谈？”有医学生在医师交流平台KevinMD上说。

“医师们不应该进展出时弊，比如抑郁、比如自裁的冲动。医师唯有在自裁时才会引起怜惜，在此之前，莫得东说念主知说念他们是如何一步步走向幽谷的。”一位受访医师也对Medscape叹息说念。

大约恰是因为这些问题的存在，医师们也倾向在保护隐痛的前提下，去匡助我方的伙伴。

凭据《敷陈》，一朝察觉出共事有自裁的念念法，与对方交流（79%）、推选寻求专科匡助（60%）是医师们的主要作念法。唯有30%的医师会聘请告诉对方家东说念主，径直呈报给引导的医师也不算多（23%），唯有1%的医师聘请不提供任何匡助。

医师们如何尝试匡助一位医师或其他共事？

Margot Savoy对Medscape分析，处在逆境中的医师，平素不会有彰着的进展，比如看起来异常哀悼。但他们可能会发生一些细节行为的回荡，比如容易喝更多的酒，经常发怒，或者职责积极性裁汰。“若是此时身边的东说念主能实时察觉并伸出赞助，那将会起到至关进军的作用。”

但Margot Savoy不异提议，对于自发出现神气问题的医师，应该率先寻求神气挽救师，或者专科援助诡计的匡助，“不管是家东说念主照旧共事，他们能成为你的复旧者，但无法成为你的挽救师。”

参考文件：

[1]Medical Licensure Questions and Physician Reluctance to Seek Care for Mental Health Conditions

https://www.mayoclinicproceedings.org/article/S0025-6196(17)30522-0/abstract

开端：医学界

校对：臧恒佳

裁剪：张金金

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